diff --git "a/Acupuntura/Crit\303\251rios.indd" "b/Acupuntura/Crit\303\251rios.indd" new file mode 100644 index 0000000..8f8632c --- /dev/null +++ "b/Acupuntura/Crit\303\251rios.indd" @@ -0,0 +1,3 @@ +version https://git-lfs.github.com/spec/v1 +oid sha256:6b5ccd588f5347908a2c42c17943204d442f1548c1a5abbf4b24b44bbbb53f30 +size 1056768 diff --git "a/Acupuntura/N\303\243o.ai" "b/Acupuntura/N\303\243o.ai" new file mode 100644 index 0000000..3bc7fd8 --- /dev/null +++ "b/Acupuntura/N\303\243o.ai" @@ -0,0 +1,3 @@ +version https://git-lfs.github.com/spec/v1 +oid sha256:c0453f9ad593771b3a55a6b33a91d5846a457ffeacdab7b09160b55c43db6768 +size 67800 diff --git a/Acupuntura/README.md b/Acupuntura/README.md new file mode 100644 index 0000000..822b20e --- /dev/null +++ b/Acupuntura/README.md @@ -0,0 +1,40 @@ +

+ +

+ +# Grupo de Acupuntura + +Está é a página dos impressos referentes a grupos de acupuntura. Veja a [última distribuição](https://github.com/Nereare/guias-ubs/releases/latest) para conseguir as versões em PDF. + +**Ao usar os conteúdos desse projeto, você assume estar ciente dos nossos [objetivos e limitações](ABOUT.md).** + +## Critérios de Inclusão e Exclusão + +Devido a alta demanda por acupuntura na atenção básica, alguns critérios mínimos têm que ser avaliados. + +Todos os pacientes agendados no grupo têm que **levar todas suas receitas** na primeira sessão e conforme solicitado durante o grupo. + +### Critérios de Inclusão + +O paciente precisa ter todos os critérios abaixo preenchidos para ser eletivo para o Grupo. + +* **Dor crônica:** definida como dor presente ou recorrente há 06 ou mais meses; +* **Analgesia otimizada:** o paciente ter que ter prescrito medicações analgésicas em dose otimizada (máxima), e estar em uso regular dessas medicações; +* **Uso de moduladores centrais de dor:** uma vez que dor crônica é uma condição mediada centralmente, o paciente tem que estar em uso de pelo menos um modulador central de dor em dose otimizada por 02 ou mais meses; +* **Dor moderada:** o paciente tem que ter uma dor moderada (definido como uma dor 05 na [Escala Visual Analógica][EVA]) ou mais intensa. + +### Critérios de Exclusão + +A presença de qualquer dos critérios abaixo exclui o paciente de participar do grupo. Ausência de alguns dos critérios abaixos precisam ser comprovados para inclusão no grupo (esses critérios são marcados por um *) + +* **Dor neuropática*:** devido ao mecanismo teórico de ação da acupuntura, pacientes com dor neuropática (definido como dor que pontua 12 ou mais pontos na [Escala de Dor LANSS][LANSS] ou diagnóstico clínico de dor neuropática) não se beneficiam de acupuntura; +* **Comorbidades mal-controladas*:** pacientes com algumas comorbidades demandam com mais urgência otimização dessas comorbidades do que a realização de acupuntura, muitas dessas comorbidades diminuem tambem efetividade de acupuntura. Comorbidades limitantes: + - **DM** - necessário duas HbA1c (hemoglobinas glicadas) abaixo de 6,5% com intervalo de pelo menos 03 meses para pacientes com DM; + - **Neuropatias periféricas** - sejam de origens traumáticas, metabólicas (*e.g.* alcoólica) ou neurológicas, quando a região a ser abordada com acupuntura está afetada; + - **Coagulopatias** - pacientes com coagulopatias mal-controladas com risco aumentado de sangramento não são elegíveis ao grupo; + - **Uso de anticoagulantes** - pacientes em uso de anticoagulantes (*e.g.* warfarina, enoxaparina em dose anticoagulante) devem apresentar coagulograma em faixa terapêutica antes do início no grupo; +* **Impossibilidade de comparecer à UBS:** o paciente restrito ao leito não é elegível para o grupo, o qual acontece na UBS; +* **Faltas repetidas:** pacientes faltosos serão removidos do grupo, caso o paciente seja faltoso em consultas outras, abordar assiduidade com paciente antes de considerar inclui-lo no grupo. + +[EVA]: http://www.saude.ba.gov.br/wp-content/uploads/2017/08/Escala-Visual-Anal%C3%B3gica-EVA.pdf +[LANSS]: http://portal.saude.sp.gov.br/resources/ses/perfil/gestor/assistencia-farmaceutica/escala_de_dor_lanns_e_eva.pdf diff --git a/Acupuntura/Sim.ai b/Acupuntura/Sim.ai new file mode 100644 index 0000000..c69a016 --- /dev/null +++ b/Acupuntura/Sim.ai @@ -0,0 +1,3 @@ +version https://git-lfs.github.com/spec/v1 +oid sha256:c61d1ebb340444f635f12587eace37d5298df56ec8d386f7bb91729eecc2b535 +size 74480 diff --git a/CHANGELOG.md b/CHANGELOG.md index 88fc23e..8866476 100644 --- a/CHANGELOG.md +++ b/CHANGELOG.md @@ -9,7 +9,8 @@ O formato é baseado em [Keep a Changelog](https://keepachangelog.com/en/1.0.0/) * Projeto de Acupuntura: - Logos colorido e preto-e-branco; - Folha de evolução - Grupo Inicial; - - Cartão de Retornos - Grupo Inicial. + - Cartão de Retornos - Grupo Inicial; + - Guia de critérios de inclusão e exclusão do grupo. ### Changed/Modificado * Transicionado maior parte do projeto para a [Licensa Hipocrática](https://firstdonoharm.dev/). diff --git a/package.json b/package.json index 1db552c..144aa34 100644 --- a/package.json +++ b/package.json @@ -1,7 +1,7 @@ { "name": "Guias UBS", "description": "Algumas tabelas com informações rápidas para consultórios de UBS.", - "version": "0.24.9", + "version": "0.25.9", "maintainers": [ { "name": "Igor Padoim",