Subindo o ambiente de desenvolvimento:

composer install
php -S 0.0.0.0:8888 -t moodle

Subindo o ambiente de desenvolvimento com php.ini customizado:

php -S 0.0.0.0:8888 -t moodle -c php.ini

Inspirado em:

https://github.com/michaelmeneses/moodle-composer

Exemplo de configuração https atrás de um proxy:

$CFG->wwwroot   = 'https://moodle.fflch.usp.br';
$CFG->reverseproxy = true;